农村老家的土砖房要垮了，老人又不愿到城里来

可以拆了重建。依据《土地管理法》，原有宅基地合法，可重建无需再批。若不及时处理，房屋倒塌可能造成安全隐患，影响老人居住安全。
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可重建。具体操作：1. 若房屋损坏严重，先确保安全，拆除后按原宅基地重建；2. 若损坏不严重，可考虑修缮加固，确保居住安全；3. 无论选择哪种方式，均需确保施工质量和安全，同时考虑老人生活习惯，确保重建或修缮后的房屋适合老人居住。